Premiers Secours Psychologiques : Soutenir la Santé Mentale en Cas de Crise dans le Monde

Dans un monde de plus en plus marqué par les catastrophes naturelles, les conflits et les crises imprévues, la capacité à fournir un soutien psychologique immédiat est plus cruciale que jamais. Les Premiers Secours Psychologiques (PSP) sont une approche basée sur des données probantes et reconnue internationalement pour aider les individus immédiatement après un événement pénible. Il ne s'agit pas d'une thérapie ; il se concentre plutôt sur la fourniture d'une assistance pratique, d'une réassurance et sur la réduction de la détresse afin de faciliter l'adaptation et le rétablissement. Ce guide vise à fournir une compréhension complète des PSP, adaptés à divers contextes culturels et applicables dans le monde entier.

Que sont les Premiers Secours Psychologiques ?

Les Premiers Secours Psychologiques (PSP) sont un ensemble d'actions humaines, de soutien et pratiques conçues pour réduire la détresse et aider les gens à faire face aux conséquences immédiates d'une crise ou d'un événement traumatisant. Cela implique :

• Fournir un environnement sûr et confortable.
• Offrir une assistance pratique concernant les besoins de base (par exemple, nourriture, eau, abri).
• Écouter les personnes qui veulent parler, mais sans les forcer.
• Aider les gens à se connecter avec des informations, des services et un soutien social.
• Protéger les gens contre d'autres préjudices.

Les PSP sont basés sur la compréhension que les personnes touchées par les crises ressentent souvent un éventail d'émotions intenses, telles que la peur, la tristesse, la colère et la confusion. Les PSP visent à répondre à ces émotions en fournissant un soutien immédiat et en connectant les individus aux ressources qui peuvent les aider à faire face à long terme.

Principes directeurs des Premiers Secours Psychologiques

Les PSP sont guidés par plusieurs principes fondamentaux :

• Sécurité : Assurer la sécurité physique et émotionnelle de la personne qui reçoit le soutien.
• Calme : Aider à calmer et à orienter la personne, en réduisant la détresse et l'anxiété.
• Connectivité : Faciliter les liens avec les réseaux de soutien social, la famille et les amis.
• Efficacité personnelle : Donner à la personne les moyens de prendre le contrôle de sa situation et de trouver des solutions.
• Espoir : Instiller un sentiment d'espoir et d'optimisme pour l'avenir.

Les 3 principes d'action : Observer, Écouter, Relier

Un cadre simple pour se souvenir des étapes clés des PSP est le modèle « Observer, Écouter, Relier » :

Observer : Évaluer la situation

Avant d'approcher quelqu'un, prenez un moment pour évaluer la situation. Tenez compte de votre propre sécurité et de celle des autres. Observez l'environnement et identifiez les personnes qui pourraient avoir besoin d'une assistance immédiate.

• La sécurité d'abord : La zone est-elle sûre pour vous et pour la personne que vous aidez ? Sinon, donnez la priorité au déplacement vers un endroit plus sûr.
• Identifier les besoins immédiats : Qui montre des signes de détresse ? Qui est blessé et a besoin de soins médicaux ? Qui semble perdu ou désorienté ?
• Observer les signaux non verbaux : Prêtez attention au langage corporel, aux expressions faciales et au ton de la voix. Sont-ils renfermés, agités ou dépassés ?

Exemple : Au lendemain d'un tremblement de terre, vous pourriez d'abord évaluer l'intégrité structurelle des bâtiments à proximité avant d'approcher les survivants. Vous rechercherez les personnes visiblement blessées, piégées ou présentant des signes de détresse aiguë comme l'hyperventilation ou la désorientation.

Écouter : Fournir du réconfort et du soutien

Une fois que vous avez évalué la situation, approchez les personnes d'une manière calme et respectueuse. Votre objectif est de leur offrir un espace sûr pour partager leurs expériences sans jugement. L'écoute active est essentielle.

• Présentez-vous : Indiquez clairement votre nom et votre rôle. Par exemple : « Bonjour, je m'appelle [Votre nom] et je suis ici pour vous offrir mon soutien. »
• Offrez un espace sûr : Faites-leur savoir qu'ils peuvent parler s'ils le souhaitent, mais qu'ils n'y sont pas obligés. Ne les forcez pas à partager quoi que ce soit avec lequel ils ne sont pas à l'aise.
• Écoutez activement : Faites attention à ce qu'ils disent, à la fois verbalement et non verbalement. Faites preuve d'empathie et de compréhension.
• Validez leurs sentiments : Reconnaissez leurs émotions sans jugement. Par exemple : « Il semble que vous ayez traversé beaucoup de choses », ou « Il est compréhensible que vous ayez peur en ce moment. »
• Évitez d'offrir des conseils non sollicités : Sauf sur demande, évitez de donner des conseils ou de partager vos propres opinions. Concentrez-vous sur l'écoute et le soutien.
• Respectez les différences culturelles : Soyez conscient que différentes cultures ont des façons différentes d'exprimer leurs émotions. Ce qui peut être considéré comme normal dans une culture peut être offensant dans une autre.

Exemple : Imaginez que vous rencontrez quelqu'un qui a perdu sa maison lors d'une inondation. Au lieu de dire : « Tout ira bien », ce qui pourrait sembler dédaigneux, vous pourriez dire : « Je peux voir à quel point c'est dévastateur. C'est normal de se sentir dépassé. Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour vous aider en ce moment ? »

Relier : Connecter aux ressources et aux informations

La dernière étape consiste à connecter les personnes aux ressources et aux informations dont elles ont besoin pour faire face et se rétablir. Cela peut inclure les nécessités de base, l'aide médicale, le soutien social ou les services de santé mentale.

• Fournir des informations exactes : Partagez des informations fiables sur les ressources disponibles, telles que les abris, les établissements médicaux et les groupes de soutien.
• Aider aux besoins pratiques : Aider à des tâches telles que contacter les membres de la famille, trouver un moyen de transport ou accéder à de la nourriture et de l'eau.
• Connecter avec le soutien social : Encourager la connexion avec la famille, les amis et les membres de la communauté.
• Adresser à une aide professionnelle : Si une personne présente des signes de détresse sévère ou de problèmes de santé mentale, adressez-la à un professionnel de la santé mentale qualifié.
• Suivi : Si possible, contactez la personne plus tard pour voir comment elle va et lui offrir un soutien continu.

Exemple : Après une attaque terroriste, vous pourriez aider les survivants à retrouver leurs proches, fournir des informations sur les services de conseil en deuil et les connecter avec des groupes de soutien communautaires. Vous pourriez également les aider à naviguer dans le processus de demande d'aide financière ou d'accès à d'autres ressources.

Les PSP dans différents contextes culturels

Il est essentiel d'adapter les PSP au contexte culturel spécifique dans lequel vous fournissez un soutien. Les normes, les valeurs et les croyances culturelles peuvent influencer de manière significative la façon dont les gens vivent et font face aux traumatismes. Tenez compte de ce qui suit :

• Styles de communication : Soyez conscient des différences dans les styles de communication, tels que la franchise, le contact visuel et le contact physique.
• Expression des émotions : Comprenez que certaines cultures peuvent décourager l'expression ouverte des émotions, tandis que d'autres peuvent l'encourager.
• Croyances sur la santé mentale : Reconnaissez que différentes cultures ont des croyances différentes sur la santé mentale et les maladies mentales. Certaines cultures peuvent stigmatiser les problèmes de santé mentale, tandis que d'autres peuvent les considérer comme une partie normale de la vie.
• Croyances religieuses et spirituelles : Respectez les croyances religieuses et spirituelles de la personne que vous aidez. Ces croyances peuvent être une source de force et de réconfort en période de crise.
• Structures familiales et communautaires : Comprenez l'importance de la famille et de la communauté pour fournir un soutien. Dans certaines cultures, la famille est la principale source de soutien, tandis que dans d'autres, la communauté joue un rôle plus important.

Exemples :

• Dans certaines cultures asiatiques, discuter ouvertement de ses émotions peut être considéré comme un signe de faiblesse. Dans ces cas, il peut être plus utile d'offrir une assistance et un soutien pratiques sans forcer la personne à parler de ses sentiments.
• Dans certaines cultures africaines, les guérisseurs traditionnels et les chefs spirituels jouent un rôle important dans la fourniture d'un soutien en matière de santé mentale. Il est important de respecter ces pratiques traditionnelles et de collaborer avec elles dans la mesure du possible.
• Parmi les populations autochtones du monde entier, les traumatismes peuvent être profondément enracinés dans les injustices historiques et l'oppression culturelle. Les PSP doivent être dispensés de manière culturellement sensible, en tenant compte de ces facteurs historiques et en favorisant la guérison et la réconciliation.

Réactions courantes aux crises et aux traumatismes

Comprendre les réactions courantes aux crises et aux traumatismes peut vous aider à fournir un soutien plus efficace. Les gens peuvent ressentir un large éventail de réactions physiques, émotionnelles, cognitives et comportementales. Ces réactions sont des réponses normales à des événements anormaux.

Réactions physiques

• Fatigue et épuisement
• Maux de tête et tensions musculaires
• Changements d'appétit et de sommeil
• Problèmes gastro-intestinaux
• Augmentation de la fréquence cardiaque et de la respiration

Réactions émotionnelles

• Peur et anxiété
• Tristesse et dépression
• Colère et irritabilité
• Culpabilité et honte
• Engourdissement et détachement
• Désespoir

Réactions cognitives

• Difficulté à se concentrer et à prendre des décisions
• Problèmes de mémoire
• Désorientation et confusion
• Pensées intrusives et flashbacks
• Pensées négatives

Réactions comportementales

• Retrait social
• Augmentation de la consommation de substances
• Changements dans le rendement au travail ou à l'école
• Irritabilité et agressivité
• Hypervigilance

Il est important de se rappeler que tout le monde ne réagira pas de la même manière. Certaines personnes peuvent être plus résilientes que d'autres, et certaines peuvent présenter des symptômes plus graves. Les PSP visent à soutenir les personnes, quelles que soient leurs réactions spécifiques.

Choses à faire et à ne pas faire des premiers secours psychologiques

Voici quelques choses à faire et à ne pas faire pour vous guider dans vos efforts de PSP :

Faire :

• Être calme et compatissant : Votre présence calme peut rassurer quelqu'un qui est en détresse.
• Écouter activement : Faites attention à ce qu'ils disent et montrez que vous vous souciez d'eux.
• Fournir une assistance pratique : Aidez avec les besoins de base comme la nourriture, l'eau et l'abri.
• Offrir des informations exactes : Partagez des informations fiables sur les ressources disponibles.
• Respecter leurs décisions : Permettez-leur de faire leurs propres choix et de respecter leurs limites.
• Protéger leur dignité : Traitez-les avec respect et compassion.
• Prendre soin de vous : Les PSP peuvent être émotionnellement exigeants. Assurez-vous de prendre des pauses et de chercher du soutien en cas de besoin.

Ne pas faire :

• Ne pas les forcer à parler : Laissez-les partager leurs expériences quand ils sont prêts.
• Ne pas juger ou critiquer : Évitez de faire des déclarations de jugement sur leurs réactions ou leurs mécanismes d'adaptation.
• Ne pas offrir de fausses assurances : Évitez de dire des choses comme « Tout ira bien » ou « Vous allez vous en remettre ».
• Ne pas faire de promesses que vous ne pouvez pas tenir : Soyez réaliste quant à ce que vous pouvez offrir.
• Ne pas partager leur histoire sans permission : Maintenez la confidentialité et respectez leur vie privée.
• Ne pas vous mettre en danger : Donnez la priorité à votre propre sécurité et à celle des autres.
• N'essayez pas d'être un thérapeute : Les PSP ne sont pas une thérapie. Adressez les personnes à des professionnels de la santé mentale qualifiés si elles ont besoin d'un soutien plus intensif.

L'auto-soin pour les fournisseurs de PSP

Fournir des PSP peut être émotionnellement et physiquement épuisant. Il est essentiel de donner la priorité aux soins personnels pour éviter l'épuisement professionnel et les traumatismes indirects. Certaines stratégies d'autosoins comprennent :

• Prendre des pauses : Éloignez-vous de la situation et prenez le temps de vous reposer et de vous ressourcer.
• Pratiquer la pleine conscience : Participez à des activités qui vous aident à rester présent dans le moment, telles que la méditation ou des exercices de respiration profonde.
• Se connecter avec les autres : Parlez à des amis, à des membres de votre famille ou à des collègues de confiance de vos expériences.
• S'engager dans des activités agréables : Accordez-vous du temps pour les passe-temps et les activités qui vous apportent de la joie.
• Rechercher un soutien professionnel : Si vous ressentez une détresse importante ou un traumatisme indirect, demandez le soutien d'un professionnel de la santé mentale qualifié.

Formation et ressources pour les premiers secours psychologiques

Plusieurs organisations proposent une formation et des ressources sur les premiers secours psychologiques. Voici quelques exemples notables :

• L'Organisation mondiale de la santé (OMS) : L'OMS propose un guide des PSP pour les travailleurs de terrain et d'autres ressources sur la santé mentale en situation d'urgence.
• L'American Psychological Association (APA) : L'APA fournit des informations sur les PSP et d'autres ressources en matière de santé mentale en cas de catastrophe.
• Le National Child Traumatic Stress Network (NCTSN) : Le NCTSN propose des ressources sur les PSP pour les enfants et les familles.
• La Fédération internationale des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge (FICR) : La FICR fournit une formation et des ressources sur les PSP pour les bénévoles et les membres de la communauté.

En investissant dans la formation et les ressources, les individus et les communautés peuvent être mieux préparés pour fournir des premiers secours psychologiques et soutenir les personnes touchées par les crises.

PSP : Un outil crucial pour la santé mentale mondiale

Les Premiers Secours Psychologiques sont un outil précieux pour fournir un soutien immédiat aux personnes au lendemain d'une crise. En suivant les principes d'Observation, d'Écoute et de Lien, et en adaptant les PSP au contexte culturel spécifique, vous pouvez contribuer à réduire la détresse, à promouvoir l'adaptation et à faciliter l'accès aux ressources nécessaires. N'oubliez pas de donner la priorité à la sécurité, de respecter les différences culturelles et de prendre soin de vous. Dans un monde confronté à des défis croissants, les Premiers Secours Psychologiques offrent une lueur d'espoir et un moyen pratique de soutenir le bien-être mental dans le monde entier. Les PSP permettent aux individus d'agir, de se connecter à leurs communautés et de contribuer à un monde plus résilient et compatissant.